Médecine interne et immunologie clinique - Médecine 1 / SOC 1
Hôpital François Mitterrand 14 rue Paul Gaffarel BP 77908 21079 DIJON Cedex
Hospitalisation complète : Hall B au 1er étage - tél 03 80 29 34 32
Hospitalisation de jour : Hall B au 2ème étage - tél 03 80 29 38 57
Consultations externes : Hall B au 2ème étage - tél 03 80 29 34 32
Médecine interne et immunologie clinique - Médecine 1 / SOC 1
Médecine interne et immunologie clinique
Le service de Médecine Interne et d’Immunologie Clinique est soucieux d’une prise en charge globale de tous les patients, qu’ils soient admis directement à l’issue d’une consultation de Médecine Interne, (hospitalisation programmée) directement à la demande d’un de nos confrères (médecin traitant, médecin spécialiste), indirectement après un passage par un service d’urgences ou après un transfert depuis un autre hôpital.
Notre spécialité est centrée sur l’individu. Elle repose sur la réflexion globale et le diagnostic clinique des poly pathologies, des maladies rares et orphelines, et des maladies chroniques. Pour ce faire, nous sommes une équipe de médecins permanents et vacataires, ayant volontairement des compétences diversifiées et complémentaires. Nous consultons tous les jours de la semaine. Notre équipe coordonne plusieurs centres de compétences sur les maladies rares qui permettent une interaction privilégiée avec les réseaux nationaux pour discuter des cas cliniques difficiles et participer à des protocoles de recherche clinique.
Pour assurer le diagnostic, les traitements et le suivi approprié à chaque patient, nous proposons différentes modalités d’hospitalisation (hospitalisation de jour, hospitalisation complète, lits dédiés spécifiquement à l’accueil des patients en provenance des urgences, lits de surveillance continue).
Le service est coordonnateur ou centre investigateur pour de nombreuses études de recherche clinique et fondamentale au niveau régional, national et international au cours des pathologies citées ci-dessous :
- Centre de compétence des maladies auto-immunes rares : lupus systémique, SAPL, syndrome de Gougerot-Sjögren, syndrome de Sharp, sclérodermie systémique, myosites auto-immunes, polychondrite atrophiante, vascularites systémiques (Horton, Takayasu, PAN, polyangéite microspcopique, Wegener, Churg Strauss, cryoglobulinémies, Behçet, purpura rhumatoïde), autres rhumatismes inflammatoires
- Centre de compétence des cytopénies auto-immunes : thrombopénies immunologiques, anémies hémolytiques, syndrome d'Evans, syndrome de Felty
- Centre de compétences des déficits immunitaires : DICV, syndrome de Good, autres déficit immunitaires humoraux et/ou cellulaires
- Centre de compétences de la maladie de Rendu-Osler
- Site constitutif du Centre de Référence des maladies héréditaires du métabolisme de Nancy : maladie de Gaucher, maladie de Fabry, maladie de Pompe, MPS et autres maladies lysosomales, maladies par intoxication (déficit du cycle de l’urée, phénylcétonurie, leucinose, homocystinurie…), maladies par déficit énergétique (déficit B-oxydation AG, glycogénoses…)
- Autres maladies systémiques et de surcharge : sarcoïdose, maladie associée aux IgG4, fibrose rétro-péritonéale, fasciite de Shulman, amyloses, mastocytoses, histiocytoses, maladie de Castelman, hémochromatose
- Maladies auto-inflammatoires : fièvre méditerranéenne familiale, syndrome hyperIgD, TRAPS, cryopyrinopathies
- Maladies thrombo-emboliques et troubles de l’hémostase : phlébite, embolie pulmonaire, thombophilies, maladie de Buerger, hémophilie acquise, Willebrand acquis, thombopénies héréditaires
- Maladies hématologiques (en collaboration avec le service d’Hématologie adultes) : drépanocytose, syndromes rares associés aux gammapathies (amylose AL, POEMS, CANOMAD...), hémopathies lymphoïdes (LLC, Waldenström, Lymphomes, Myélomes) et hémopathies myéloïdes (Myélodysplasies et Leucémies aiguës du sujet âgé)
- Bilan de problèmes diagnostics complexes :
- Altération de l’état général, fièvre au long cours, arthralgies,
- Myalgies, syndrome de Raynaud, syndrome sec...
- Syndrome inflammatoire, hypercalcémie, rhabdomyolyse, hypogammaglobulinémie, gammapathie monoclonale, anémie, thrombopénie, lymphopénie, découverte d'auto-anticorps...
- Polypathologie complexe et pathologie générale de l'adulte
Ce service appartient à la filière Maladies Rares Immuno-Hématologiques - Site internet : http://www.marih.fr/
Filières des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares : http://www.fai2r.org
Service reconnu comme centre de compétence Maladies de Rendu-Oslercar : http://www..favamulti.fr
Réunions médicales :
- Nous organisons chaque semaine un colloque interne à notre service de Médecine Interne pour discuter les dossiers complexes des patients.
- Nous participons activement aux réunions transversales suivantes organisées par nos confrères spécialistes d’organe pour discuter les dossiers spécifiques de chaque patient :
- Colloque hebdomadaire des pathologies thrombo emboliques
- Réunions bi mensuelles Régionales de Concertation Pluriprofessionnelles de Pathologies Interstitielles (Pneumologie),
- Colloque mensuel du centre de compétence de l’hypertension artérielle pulmonaire
- Réunions mensuelles Gynécologie – Obstétrique – Médecine Interne pour optimiser la prise en charge des grossesses à risque au cours des pathologies suivies en Médecine Interne
Enseignement aux étudiants hospitaliers et aux internes du service
Implications dans la Recherche clinique translationnelle : Le Pr Bonnotte coordonne l’équipe « Immunorégulation, immunopathologie » au sein de l’unité INSERM U1098 dont l’axe de recherche est l’étude des mécanismes des maladies auto-immunes
Pour d’autres informations complémentaires :
- SNFMI : www.snfmi.org
- GFEV : www.vascularites.org
- GFRS : sclerodermie.net
- CEREDIH (centre des déficits immunitaires héréditaires) : www.ceredih.fr/
- ORPHANET : www.orphanet.fr